【摘 要】
：
目的 分析老年急性淋巴细胞白血病(ALL)患者同非老年成年ALL患者临床特征及分子遗传学等方面的差异,进一步探讨老年ALL患者不良预后因子.方法 将收治的279例ALL患者分为老年
【机 构】
：
210029,南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科;210009南京,东南大学附属中大医院血液科;
论文部分内容阅读
目的 分析老年急性淋巴细胞白血病(ALL)患者同非老年成年ALL患者临床特征及分子遗传学等方面的差异,进一步探讨老年ALL患者不良预后因子.方法 将收治的279例ALL患者分为老年组(60～79岁)及非老年组(14～ 59岁),分析两组患者的临床特征、实验室指标及相关基因IKZF1、PAX5、NOTCH1、PHF6、SH2B3、LEF1、JAK1的分子遗传学异常,并分析这些指标与临床预后的关系.结果 老年组男性患者比例低于非老年组[42.9 ％(21/49)比61.7％(142/230),P=0.015).老年组B-ALL发生率、费城染色体阳性(Ph+)率及髓系标记CD33阳性率均明显高于非老年组[87.8 ％(43/49)比70.4％(162/230),P=0.009;47.8％(22/49)比27.4％(58/230),P=0.007;56.8％(21/49)比39.0 ％(64/230),P=0.049].老年组ALL患者的淋巴结肿大发生率、总完全缓解(CR)率低于非老年组[20.0 ％(9/49)比38.9 ％(81/230),P=0.016;68.3 ％(28/41)比91.3 ％(178/195),P＜ 0.001].老年组ALL患者3、6、12、24个月总生存(OS)率均低于非老年组(64.6％比84.4％,P=0.001;50.0％比73.8％,P=0.001;29.2％比52.4％,P=0.003;6.2％比26.2％,P=0.003).两组患者的PAX5、NOTCH1、PHF6、SH2B3、LEF1、JAK1基因突变率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 老年ALL患者临床及实验室指标同非老年成年ALL患者存在差异,老年组预后更差,需要个体化治疗,以改善预后.
其他文献
骨髓瘤是一种免疫功能显著紊乱的恶性肿瘤,越来越多的临床前研究已证实多发性骨髓瘤患者的免疫调节机制处于活化状态,并且靶向这些信号轴的临床试验也正在转化中.文章介绍201
PET-CT是目前唯一一种用解剖形态进行功能、代谢显像的医学影像技术,能独特地提供功能、代谢、血流灌注等方面信息,同时具有灵敏度高和无创伤的特点,是目前临床上用以诊断和
目的：观察综合康复疗法治疗骨折术后肘关节功能障碍的临床疗效。方法：121例骨折术后肘关节功能障碍患者采用综合康复疗法，包括中药熏蒸、中药烫疗、功能锻炼、支具应用、口服软
一手握方向盘,一手拍照、发微博,或与朋友聊天,低头族司机已成马路隐形杀手.rn案例1——高速行驶中撞护栏,怀孕妻子被烧死rn交警接到事故报警,G15沈海高速离温州南收费站1公
异基因造血干细胞移植和供者淋巴细胞输注能诱导多发性骨髓瘤(MM)患者的移植物抗骨髓瘤免疫效应,从而使患者获得长期生存,但其疗效的局限性和相关毒性限制了其在临床上的广泛
质子是中枢神经系统内一类重要信号分子.生理情况下,脑组织中的细胞外液(脑脊液)的pH(pHo)为7.3左右,而细胞内的pH(pHi)是7.0左右,突触囊泡的释放过程中突触间隙呈现一过性pH
目的：探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因及二次手术的治疗效果。方法：回顾性分析14例腰椎间盘突出症首次手术后复发患者的临床资料，分析其复发原因，并观察二次手术的治疗效果。结
糖尿病是全球流行病,也是全球公共卫生领域重点防治的慢性病.我国有1.14亿人是糖尿病患者,是全球糖尿病患者最多的国家.饮食治疗作用已得到全球公认,近年来,果蔬摄入对糖尿病
目的：探讨无痛人流围手术期应用耳穴按压联合帕瑞昔布钠的临床效果。方法：120例门诊孕妇随机分为治疗组及对照组各60例，常规麻醉手术，治疗组予耳穴按压，两组患者静脉予帕瑞昔布钠4
目的:比较腹腔镜下与常规手术置Tenckhoff管方法的优劣.方法:63例慢性肾脏病需透析患者,采取自愿选择的方式,分为腹腔镜下手术置管组(Ⅰ组)30例,常规手术置管组(Ⅱ组)33例,Ⅰ