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为克服鼻胆管引流（ENBD）引流管较细易堵塞、易脱落、胆汁外引流过多易致胆汁丢失综合症等缺点，作者根据胆总管解剖和重症急性胆管炎（ACST）梗阻发病特点，将引流管前端14cm改进使其进入胆总管形成“O”形而被支撑于乳头和胆总管下端。观察30例患者普通和改良ENBD不同方法的效果，结果表明改良ENBD胆汁外引流量比普通ENBD减少50%以上（P<0.01）；脱管率由普通ENBD的27%降至改良ENBD无脱管（P<0.05）。提示改良ENBD可减少胆汁丢失，减少引流管阻塞可能，防止导管脱落。