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目的 评价CT引导下经皮肺穿刺活检应用于肺部肿块性病变的价值.方法 回顾性分析805例行CT引导下肺穿刺活检术患者的临床资料.术中使用20 G的自动活检枪,术后评价并发症的发生率,分析初次穿刺与再次穿刺的病理结果的一致程度和行再次穿刺活检的原因.结果 所有患者中468例为肿瘤患者,337例为非肿瘤患者.肿瘤患者中有421例为原发性的肺恶性肿瘤,42例为转移瘤,5例为良性肿瘤.再次活检率4.72％(38/805),再次活检的原因27例病理结果不确定,11例未得到期望的结果.27例病理学不确定的患者有12例再次活检后确定为恶性肿瘤；11例结果不满意的患者有3例再次活检得到与初次活检不同的结果.穿刺术并发症的发生率为9.72％(82/843).结论 CT引导下肺穿刺活检是诊断肺部肿块性疾病的有效的方法.再次穿刺活检对病理结果不确定或者不满意的患者很有帮助。