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目的
探讨视神经损伤(TON)视力预后的影响因素。
方法回顾性分析2007年6月至2012年6月收治的北京同仁医院685例(719眼)TON患者的临床资料。以性别、受伤侧别、昏迷史、伤后有无残存视力、视神经管是否骨折、蝶骨平台是否骨折、蝶骨大翼是否骨折、蝶窦是否有积血、治疗方式等9个临床观察因素作为自变量(X),术后疗效作为因变量(Y),进行非条件Logistic回归分析,观察可能影响TON预后的影响因素。
结果685例(719眼)总有效率为45.2%(325/719)。在9个指标中,伤后昏迷时间(X3,P<0.01)、伤后残存视力(X4,P<0.01)、蝶骨大翼骨折(X7,P<0.01)、治疗方式(X9,P<0.01)差异有统计学意义,并进入Logistic回归方程。
结论伤后无光感、伤后昏迷时间>0.5 h蝶骨大翼骨折是影响TON视力预后的危险因素,而手术治疗则是影响TON视力预后的保护因素。