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目的比较静脉溶栓、降纤、抗血小板聚集治疗急性脑梗死的近期疗效。方法发病6h内的急性脑梗死患者84例，其中静脉溶栓组19例，降纤组29例，抗血小板聚集组36例，治疗前、治疗1周后，根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分改善情况，评价治疗效果。结果经线性回归分析，近期疗效与治疗药物、高血压病存在直线关系（P〈O．001）。三组脑疝、颅内外出血、再梗死比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。结论发病6h内的脑梗死，尿激酶静脉溶栓近期治疗效果优于巴曲酶降纤治疗，巴曲酶降纤优于阿司匹林抗血小板聚集治疗，但