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目的 评估抗胆碱药对高原肺水肿的临床效果并探讨其机制。方法 将位于海拔4700～5260m地区582例高原肺水肿患者随机分为393例抗胆碱药治疗组和189例一般疗法治疗的对照组，各自在治疗前及治疗后行无创血流动力学检测。抗胆碱药组采用山莨菪碱或阿托品，对照组不用抗胆碱药，其他措施相同。结果 抗胆碱药组的症状、体征、X线平片肺部阴影消失时间及砰均住院时间显著短于对照组（P均〈0．01），治愈率显著提高（P〈0．05），血流动力学参数的异常改变得到系列调整（P〈0．05或0.01）。结论 抗胆碱药具有疗效迅速