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1 病例资料男，44岁。因转移性右下腹痛2天、加重3小时入院。查体：体温38．4℃。腹部平坦，肝脾未触及，全腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性，以右下腹麦氏点明显，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。诊断：急性阑尾炎（穿孔）。行急诊阑尾切除术。术中进腹困难，腹腔内未见肠管，全部小肠及系膜被质韧壁厚的纤维膜包裹，形成左上腹及右下腹2处包块，分别为20cm×20cm、15cm×15cm大小，包膜呈灰白色，厚6mm，形似蚕茧；横结肠以上无脏器粘连，腹腔内其他脏器未见异常；右下腹包块有少量脓苔，钝性加锐性剥离