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患者，女，51岁。因突发上腹部剧烈疼痛2h入院。既往无高血压病史。入院查体：血压150／90mmHg，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下及右上腹均有压痛，无反跳痛及肌紧张。心电图检查：广泛T波低平。初步诊断：不稳定型心绞痛。给予静滴硝酸甘油扩张冠脉治疗，应用吗啡等强镇痛药后腹痛减轻，1h后又加重。胸部CT增强扫描示：主动脉弓及胸主动脉夹层动脉瘤。患者及家属拒绝行主动脉造影检查、支架置入治疗或外科手术治疗，经给予积极降压等治疗，患者腹痛缓解，病情稳定后出院。