目的 对比苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的临床效果.方法 选取52例早期梅毒患者随机分成两组,分别采用阿奇霉素口服治疗和苄星青霉素肌注治疗,比较两组治疗14天后的临床治愈率、平均皮损起效时间与平均皮损消失时间以及治疗后3个月、6个月、9个月、12个月、24个月后快速血浆反应素试验(RPR)的转阴率情况、治疗前后T淋巴细胞亚群变化.结果 两组的平均皮损起效时间与平均皮损消失时间、治疗14天后的临床治愈率和治疗3个月、6个月、9个月、12个月、24个月后RPR转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8均明显升高,CD8+明显下降,组内比较差异均有统计学意义(P0.05).结论 阿奇霉素治疗早期梅毒的临床疗效与苄星青霉素相似,可用于青霉素过敏者的替代治疗.