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目的探讨HBVM阳性肺结核患者抗结核治疗时对肝功能的影响。方法肺结核患者HBVM阳性且HBVDNA阳性40例为A组，HBVM阳性且HBVDNA阴性36例为B组，HBVM阴性肺结核患者32例为C组，观察3组抗结核治疗时肝损害的发生率。结果A组发生肝损害29例（72．5％），B组发生肝损害8例（22．2％），C组发生肝损害4例（12．5％）。结论HBVM阳性的肺结核患者尤其是HBVDNA阳性的肺结核患者化疗时应予以重视，在短程化疗的同时应密切观察肝功能的变化，并可采取综合护肝防治措施。