目的调查急诊眩晕患者头颅CT临床实用价值。方法收集以头晕、眩晕或行走不稳为主诉的1085例急诊眩晕患者资料,主要包括个人基本信息、就诊方式、头颅CT和头颅磁共振成像(MRI)检查、急诊滞留时间及医疗费用等,并进行相关统计分析。结果 1085例急诊眩晕患者中,有358例完成头颅CT检查,CT检查使用率33.0%。从接受CT检查及未接受CT检查的患者临床资料来看,老年患者、救护车送入患者,以及既往有脑卒中、高血压、糖尿病病史的患者容易被安排接受CT检查(P<0.05);且与未接受CT检查患者的急诊滞留时间(67.4±9.7)min、医疗费用(263.4±67.8)元比较,接受CT检查患者的急诊滞留时间为(96.5±12.7)min,增加43.2%,医疗费用为(535.8±78.4)元,增加103.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。358例完成头颅CT检查的患者中,有14例具有临床意义的阳性病灶,阳性率仅为3.9%。有112例经CT检查呈阴性的急诊眩晕患者在急诊科治疗后症状无缓解,而后接受住院治疗并进行头颅MRI检查,结果证实其中15例患者存在新发脑梗死灶。结论在急诊眩晕患者的临床诊断中,头颅CT具有一定的辅助诊断价值但十分有限,眩晕的确诊更应注重于患者的病史及详细的床边临床检查。