【摘 要】
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自身免疫性脑炎是一类由机体自身免疫机制介导的脑炎,肿瘤和感染是较明确的诱发因素。免疫检查点抑制剂引起的免疫相关性脑炎鲜有报道,本文报道本院收治的1例免疫相关性脑炎病例,患者为60岁男性,因胸膜间皮瘤应用纳武利尤单抗联合伊匹木单抗双免治疗,用药后第5周出现精神行为异常、意识障碍,但脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体、副肿瘤综合征相关抗体及寡克隆区带均为阴性,经停止免疫治疗、糖皮质激素大剂量冲击及足量的丙种
【机 构】
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山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院)山西医科大学第三医院肿瘤中心胸部肿瘤科
【基金项目】
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山西省科技厅科研基金(No.201901D111421);
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自身免疫性脑炎是一类由机体自身免疫机制介导的脑炎,肿瘤和感染是较明确的诱发因素。免疫检查点抑制剂引起的免疫相关性脑炎鲜有报道,本文报道本院收治的1例免疫相关性脑炎病例,患者为60岁男性,因胸膜间皮瘤应用纳武利尤单抗联合伊匹木单抗双免治疗,用药后第5周出现精神行为异常、意识障碍,但脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体、副肿瘤综合征相关抗体及寡克隆区带均为阴性,经停止免疫治疗、糖皮质激素大剂量冲击及足量的丙种球蛋白等综合治疗后,患者精神行为及意识恢复正常,症状好转出院。本文还对免疫相关性脑炎的发病机制、临床表现和诊断治疗等方面进行了相关文献分析讨论,以期能提高临床医师对免疫相关性脑炎的认识和治疗水平。
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