腹腔镜手术治疗输卵管残端妊娠成功1例

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本文报告一例32岁G4P1罕见的右侧输卵管切除术后右侧输卵管残端妊娠.患者2018-10因右侧输卵管妊娠,行腹腔镜下右侧输卵管切除术.患者就诊我院时妊娠测试呈阳性,hCG:3774.0mIU/mL,阴道超声检查宫内没有发现妊娠囊,盆腔见60×47×56mm的混合回声区,边界不清,其内见36×29×38mm的稍高回声,CDFI其内见点条状血流信号.肝肾间隙、脾肾间隙、腹盆腔分别见深约26mm、6mm、46mm的游离液性暗区.腹盆腔积液,考虑宫外孕破裂.再次腹腔镜手术,术中发现妊娠部位在输卵管残端,行腹腔镜下输卵管残端切除术,成功摘除妊娠囊.手术后,病人恢复良好,术后第5天出院,术后随诊患者HCG下降至正常,预后好.输卵管残端妊娠的诊断较输卵管异位妊娠常见部位的诊断困难,因此对疑似异位妊娠患者的仔细检查更为重要.如果及早诊断并且病情稳定,腹腔镜手术是输卵管残端妊娠的一种选择.
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