目的探讨丙泊酚与咪达唑仑在重症监护机械通气患者中的镇静效果。方法选取我院2016年5月至2017年10月重症监护病室(ICU)行机械通气的重症监护患者96例为研究对象,将其随机分为对照组(48例,瑞芬太尼与咪达唑仑联用)和观察组(48例,瑞芬太尼与丙泊酚联用)。观察两组患者给药前、后收缩压、舒张压、心率和呼吸频率;比较两组患者镇静所需时间、用药后唤醒时间、机械通气时间及镇静程度。结果给药前,两组患者收缩压、舒张压、心率和呼吸频率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);给药后,两组收缩压、舒张压、心率和呼吸频率均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静所需时间、用药后唤醒时间、机械通气时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组RASS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚在重症监护机械通气患者中的镇痛、镇静效果显著,丙泊酚较咪达唑仑的起效更快,安全性更高,值得临床推广应用。