【摘 要】
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1例72岁男性患者,因“反复胸痛7年,胸闷气喘3年,加重1个月”入院,入院诊断为慢性心功能不全急性失代偿,陈旧性广泛前壁心肌梗死,冠状动脉支架植入后,急性肾功能不全。临床药
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院药学部,南京大学医学院附属鼓楼医院心内科,青岛大学附属医院药学部
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1例72岁男性患者,因“反复胸痛7年,胸闷气喘3年,加重1个月”入院,入院诊断为慢性心功能不全急性失代偿,陈旧性广泛前壁心肌梗死,冠状动脉支架植入后,急性肾功能不全。临床药师评估后,认为患者存在容量超负荷并且合并利尿剂抵抗,建议将托拉塞米注射液由静脉滴注改为静脉持续输注。同时联合小剂量多巴胺改善肾血流。后患者存在低钠血症,药师建议加用托伐普坦片(15mg,qd)纠正电解质紊乱。出院前患者心衰症状好转,体质量较入院时有明显下降,血钠、血钾均恢复至正常范围。
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