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目的
观察乌司他丁对老年脓毒症患者肠黏膜屏障功能的影响，探讨老年脓毒症患者早期治疗的优化方案，为临床实践提供依据。
方法将入选的老年脓毒症患者随机分为基础治疗组(n＝34)和乌司他丁治疗组(n＝34)。分别于入住ICU当时与入住ICU后第2、3、7天(D0、D2、D3、D7)检测血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)水平变化，并记录患者APACHE Ⅱ评分、ICU住院时间及28 d生存情况。
结果(1)入科后，基础治疗组和乌司他丁治疗组患者APACHE Ⅱ评分、血浆IFABP、DAO、D-Lac水平均差异无统计学意义(P>0.05)；经治疗后，基础治疗组和乌司他丁治疗组患者的APACHE Ⅱ评分，血浆IFABP、DAO、D-Lac水平均有所下降，但乌司他丁治疗组的下降趋势表现得更加明显，APACHE Ⅱ评分，血浆IFABP在各观察时间点均显著低于同时间点的基础治疗组(P<0.05)，DAO、D-Lac水平在D2和D3观察点乌司他丁组明显低于基础治疗组(P<0.05)，至D7时间点，两组差异无统计学意义(P>0.05)；血浆IFABP、DAO、D-Lac水平与APACHE Ⅱ评分有显著相关性(P<0.01)，但与ICU住院时间无明显相关(P>0.05)；两组28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论乌司他丁对老年脓毒症患者肠屏障功能具有保护作用，可以一定程度上改善老年脓毒症患者的预后，减少ICU住院时间，但对降低28 d病死率无明显作用。