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目的探讨经颅骨缺失的骨窗实施超声扫描,实时引导分流管脑室端的放置对合并有颅骨缺损的脑积水患者脑室-腹腔分流手术的效果。方法回顾性分析75例开颅术后颅骨缺损合并脑积水行脑室-腹腔分流术患者的临床资料;比较超声组和对照组患者的术中穿刺次数、术中出血量和手术时间及相关并发症,以及随访恢复情况。结果超声组的穿刺次数及术中出血量和手术时间均明显少于对照组(P<0.05-0.005)。术后2周内两组感染、出血并发症发生率的差异无统计学意义(χ^2=2.163,P=0.141)。随访1年以上超声组患者堵管、感染并