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目的 研究重型脑损伤后血清S-100B蛋白浓度变化, 以期为重型脑损伤后原发性和继发性脑损害监测及预后评估提供直观的定量手段. 方法对2002年1月～2002年12月40例重型脑损伤住院患者伤后12 h～4 d进行连续血清S-100B蛋白浓度检测, 并结合临床表现及格拉斯哥预后评分(GOS)进行比较分析. 结果本组40例重型脑损伤患者伤后12 h血清S-100B蛋白浓度均显著高于正常对照组,不同严重程度组之间S-100B蛋白浓度差异存在非常显著性意义(P<0.01).以伤后12 h血清S-100B蛋白浓度2.00 μg/L为标准评估预后,其特异度为91%,敏感度72%,相对危险度4.33.本组40例重型脑损伤患者伤后S-100B蛋白浓度虽均呈下降趋势,但仍高于正常值,且预后恶劣组伤后各天S-100B蛋白浓度均持续显著高于预后良好组,两组差异有非常显著性意义(P<0.01). 结论重型脑损伤后血清S-100B蛋白浓度变化对原发性和继发性脑损害程度以及预后的评估有重要意义, 为临床救治效果及病情转归的判断提供了有效手段。