【摘 要】
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目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500μg)吸入治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能,6分钟步行距离及肾上腺皮质功能的影响。方法选取2012年7月~2012
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目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500μg)吸入治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能,6分钟步行距离及肾上腺皮质功能的影响。方法选取2012年7月~2012年12月本院收治的92例COPD患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规应用复方甲氧那明胶囊、盐酸氨溴索口服液等解痉平喘化痰药物治疗;治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵(18μg)1吸,1次/d,联合沙美特罗/丙酸氟替卡松(50,500μg)1吸,2次/d。两组连续治疗6个月。测定并比较两组治疗前后的6分钟步行距离(6MWT)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、早晨8时血浆皮质醇浓度值。结果治疗前两组6分钟步行距离、FEV1、FEV1%pred比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后的6分钟步行距离(369.5±52.3)米,FEV1(1706.4±455.6)m L,FEV1%pred(58.0±10.5)%,对照组治疗后6MWT为(191.4±61.3)米,FEV1(1121.5±492.7)m L,FEV1%pred(37.2±10.3)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后的早晨8时血浆皮质醇浓度值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500μg)吸入治疗能有效改善COPD患者的肺功能指标及6MWT,增加运动耐力,并且对患者的肾上腺皮质功能没有显著影响,具有良好的安全性。
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