目的探讨颈椎不稳、颈椎管狭窄、颈髓受压程度、颈髓受压节段与MRI-T2WI脊髓高信号的相关性。方法回顾性分析2006年11月—2009年11月,在河北医科大学第三医院就诊的286例脊髓型颈椎病患者的颈椎正侧位、颈椎过伸过屈位X线片、颈椎MRI。结果脊髓高信号组颈椎不稳的发生率为36.2%,颈椎管狭窄的发生率为35.6%;无高信号组颈椎不稳的发生率为21.4%,颈椎管狭窄的发生率为26.8%,经过χ2检验二组间颈椎不稳和颈椎管狭窄的差异有统计学意义(P<0.05),脊髓内高信号组共174例,其中单节段受压24例,双节段受压72例,三个或者以上节段受压78例;无脊髓高信号组共112例,其中单节段受压42例,双节段受压57例,三个或者以上节段受压13例;脊髓高信号组脊髓压迫程度平均为44.7%。无脊髓高信号组脊髓压迫程度平均为38.7%;经非参数比较的秩和检验二组间的颈髓受压程度、颈髓受压节段差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归模型分析结果显示颈椎不稳、颈椎管狭窄、颈髓受压程度重、颈髓多节段受压是影响脊髓高信号形成的重要因素。结论颈椎不稳、颈椎管狭窄、颈髓受压程度重、颈髓多节段受压是脊髓高信号的形成的重要因素,观察患者的这些指标有助于预测脊髓高信号形成,进而提高脊髓型颈椎病的术后满意率。