背景 有晶状体眼人工晶状体(IOL)植入术是一种安全、有效地矫正高度近视的手术方法.Petacam辅助观察手术后IOL在眼内的位置,为评估手术安全性提供了良好途径. 目的 探讨有晶状体眼后房型可植入式角膜接触镜(ICL)植入术治疗高度近视的疗效及安全性. 方法 回顾性分析2009年3月至2012年9月行ICL植入术的高度近视患者18例25眼的近期疗效,患眼术前平均等效球镜度为(-17.52±1.73)D,平均柱镜度为(-0.75±0.28)D,术后随访6～32个月.均采用标准对数视力表行术前术后裸眼视力及最佳矫正视力(BCVA)检查,将小数视力换算成最小分辨角对数(logMAR)视力,同时测定术前及术后术眼的等效球镜度和眼压,用角膜内皮计检测结膜内皮细胞的形态和数目变化,采用Pentacam眼前节分析系统观察手术前后前房深度、前房角度、术后ICL拱高的变化.采用SPSS 19.0统计学软件进行分析,2个组间上述指标的差异用配对t检验进行比较. 结果 本组25眼均成功植入ICL,术后6个月裸眼视力为0.26±0.15,明显高于术前的1.47±0.26,差异有统计学意义(t=21.71,P=0.00).术后6个月术眼的等效球镜度明显低于术前,角膜内皮细胞计数明显少于术前,角膜内皮六角形细胞的比例明显低于术前,差异均有统计学意义(等效球镜度:t=-48.60,P=0.00;角膜内皮细胞计数:t=13.07,P=0.00;角膜内皮六角细胞:t=10.79,P＜0.05);术后6个月前房角度为(25.02±4.77)°,较术前的(38.43±4.04)°减小,差异有统计学意义(t=15.32,P=0.00);而术后6个月术眼的眼压和前房深度与术前比较差异均无统计学意义(眼压:t=-1.57,P=0.13;前房深度:t=1.46,P=0.16).术后6个月ICL拱高为(542.17±39.46)μm,明显低于术后1周时的(363.33±44.37) μm,差异有统计学意义(t=20.86,P=0.00).2例2眼术后出现轻度眩光,所有术眼观察期内均未发现晶状体混浊.结论 ICL保留了生理性调节,对于高度近视眼的矫治安全、有效,但术后应检测角膜内皮细胞的变化。