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胸腔积液是老年患者常见疾病之一，由于起病隐袭，症状不典型，常合并其他疾病而掩盖其病情。经常规的胸水实验室检查、细胞学及胸膜活组织检查，仍有1／3左右的病例找不到确切病因，而胸腔镜检术对这部分患者有较高的确诊率。本文对42例经其他检查诊断不明的老年胸腔积液患者进行内科胸腔镜检查，现将结果报道如下。