入冬以来，随着南下寒流的一次次侵袭，天气逐渐变冷。飞扬的雪花又将为我们装扮出一个银装素裹的世界。在欣赏这大自然独具匠心的佳作的同时，还是要为冠心病患者提个醒。因为，冬季对于冠心病患者来说是一个危险的时期。
　　
　　为什么说冬季是冠心病患者的危险期？
　　根据北京、上海多家医院的统计以及临床经验表明，冠心病好发于秋冬之交和冬季，心绞痛、心肌梗塞的发生率都比其他季节高。
　　国外一项医学气象研究结果表明：77%的心肌梗塞患者和55%其他类型冠心病患者，对气候变化，尤其是气温骤降特别敏感，心肌梗塞发生率明显升高。
　　据《英国医学杂志》报道，当自然界气温从17℃下降至0℃以下时，每百万人口每天心肌梗塞病死率从4.9%上升到6.9%。
　　北京地区防治冠心病协作组与天气气候研究所协作，对1976～1979年24所医院急性心肌梗塞住院患者共4 806例的发病与气候的关系进行了分析，结果发现，急性心肌梗塞每年有两个高峰期，即11月～1月和3月～4月。11月～12月是秋季转入冬季，3月～4月则由冬季转入春季，二者均是季节转换时期，冷空气活动频繁。1月则时值隆冬季节，气温持续最低，常出现发病高峰日。
　　
　　为什么冬季心肌梗死的发生会增加呢？
　　冠心病是由于冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。其对机体耗氧量增加的耐受性很低。任何能够增加机体耗氧需求量的诱因均有可能导致疾病发作。
　　在冬季，强大的冷空气所形成的大风、大雪、冰冻等现象，造成了气温的骤然降低。因为寒冷刺激，特别是迎风疾走，使人体处于一种应激状态，交感神经兴奋，体内儿茶酚胺分泌增多，因而心率加快，血压升高，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多，引起心绞痛发生。同时交感神经兴奋和儿茶酚胺本身也可诱发供应心脏血液的冠状动脉痉挛，使得原本因粥样硬化而狭窄的血管更加狭窄，甚或闭塞。冠脉痉挛还可使粥样硬化斑块破裂，血管堵塞，从而造成心绞痛或心肌梗死发生的可能性增大。
　　此外，在寒冷的冬季，人们户外活动少，习惯吃些营养丰富的食物以御寒冷，容易发胖；同时使血脂水平升高，血粘度增大，也增加了冠心病发作的危险。还有报道称当室温降至10℃以下时，人们会感到沉闷，情绪低落，易生闷气而诱发心绞痛，严重者发生心梗。
　　
　　冠心病患者如何安全过冬呢？
　　冠心病是与生活行为密切相关的疾病。日常生活中应注意保持心情舒畅，避免情绪激动和精神紧张；注意劳逸结合，适当参加室外活动，注意保暖防寒；合理饮食，控制体重，保持大便通畅。在冬季尤应注意以下几点：
　　顺应时令。祖国医学就有“天人相应”、“顺应天时”的观点，主张在冬季应“早卧晚起，必持日光……去寒就温“。要讲究衣着上的暖和与合身，外出时还应注意保暖。注意使室内保持一定温度，防止透风，尤其洗澡、入睡时更应注意。同时还要经常通风，保持室内空气清新。有条件的应将卧室设在朝南或东南的朝向，使白天有阳光射入。
　　适当运动。在寒冷的季节坚持锻炼是健康长寿的良方，也可说是抵抗寒冷的有效药方。通过合理的运动可增强体质，增加心脏对缺氧的耐受能力。但要应时而异，遇到恶劣天气时，宜在户内活动；相对风小、暖和的时候，也要外出活动。同时要根据各人不同情况，选择适当的方法进行锻炼。
　　合理膳食。在我国传统观念中就有“冬季进补”的习俗，加上传统节日多，而且许多地区在这个季节肉食供应较多，容易造成膳食不合理，血脂增加，体重超标，加重心脏的负担。所以提倡节制饮食，清淡为主，切勿盲目“进补”。
　　规律服药。冠心病是一种慢性病，目前还无法根治，坚持治疗非常重要。药物治疗可扩张冠状动脉，抗血小板黏附聚集，有效防治冠心病心绞痛的发生。不规律服药常可使药物的疗效大打折扣。在冬季，由于寒冷刺激，失去药物的保护作用心脏急症的发生率往往会大幅增加。应注意定期常规检查，以便及时调整用药。
　　
　　急救措施
　　冠心病患者应随身携带硝酸甘油类药物，以防心绞痛发作。
　　如果发生心绞痛时，应注意立即就地休息。同时含服硝酸甘油或消心痛，如不缓解可多次含服，而且剂量要较前增加。若症状仍不缓解，须迅速就近就医。