目的分析慢性肺源性心脏病合并心肌梗死及其并发症的临床特点方法对我院5年间24例慢性肺源性心脏病合并心肌梗死患者进行回顾性分析,按1980年全国第3次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准及1979年世界卫生组织制定的心肌梗死诊断标准,结合病史、症状、体征、心电图和心肌酶的动态改变,X线胸片和超声心动图等检查确诊结果24例慢性肺源性心脏病合并心肌梗死患者中,老年男性病例占多数,陈旧性心肌梗死和急性心肌梗死发病率各占50%,其中前壁心肌梗死占多数,为45.83%,陈旧性前壁心肌梗死及急性前壁心肌梗死分别占25%和20.83%,典型心绞痛症状占16.67%,并发症中心功能不全及心律失常多见,Ⅱ级以上心功能不全占87.50%,心律失常中以房性早搏多见,占41.67%。经治疗20例病情逐渐好转,3例表现为顽固心衰、呼吸衰竭,1例因左心衰并呼吸衰竭死亡。结论慢性肺源性心肺病合并心肌梗死可导致各种心律失常、心功能不全,典型心绞痛症状少见。病因与长期缺氧、血液粘稠度改变、电解质紊乱、高龄、合并多个心肌梗死危险因素有关。氧疗、扩张血管、抗感染、抗凝、强心利尿等治疗可改善预后。