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目的
探讨VCA-IgA与Rta-IgG联合检测对鼻咽癌诊断的临床价值。
方法收集2013年5月至2014年11月在海口市人民医院体检中心3 913名健康体检者(组);男2 367名、女1 546名。于耳鼻喉科就诊后,经病理活组织检查确诊为鼻咽癌的169例鼻咽癌患者(组);男118例、女51例。两组血清标本分别进行EB病毒Rta-IgG、VCA-IgA(ELISA法)检测。组间差异比较用卡方检验,采用ROC曲线评价诊断效能。
结果EB病毒Rta-IgG分别为鼻咽癌组93.5%(158/169)、健康体检组2.4%(93/3 913); VCA-IgA阳性率分别为鼻咽癌组79.3%(134/169)、健康体检组8.9%(349/3 913)。Rta-IgG诊断鼻咽癌的敏感度93.5%和特异性97.6%,均高于VCA-IgA敏感度79.3%(χ2=14.49,P<0.05)和特异度91.1%(χ2=157.15,P<0.05)。采用VcA-IgA/Rta-IgG联合检测进行分析,未能有效改善鼻咽癌诊断的效果,检测敏感度降低为72.8%(123/169)。
结论Rta-IgG的诊断效能优于VCA-IgA。采用VCA-IgA/Rta-IgG联合检测模式对鼻咽癌临床诊断效能未有提高。(中华检验医学杂志,2016, 39:609-612)