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中心静脉压（CVP）指腔静脉与右房交界处的压力，是反映右心前负荷的指标，其大小与血容量、静脉张力和右心功能有关。在枪救危重患者的过程中，测定CVP结合其他血流动力学参数，对评估患者血容量及右心功能变化有较高的参考价值，如何对其数值进行正确评估非常重要。现将我们在临床工作中遇到的2例特殊病例报告如下。
中心静脉压在二例危重患者抢救中的参考作用
【摘 要】
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中心静脉压（CVP）指腔静脉与右房交界处的压力，是反映右心前负荷的指标，其大小与血容量、静脉张力和右心功能有关。在枪救危重患者的过程中，测定CVP结合其他血流动力学参数，对评估患者血容量及右心功能变化有较高的参考价值，如何对其数值进行正确评估非常重要。现将我们在临床工作中遇到的2例特殊病例报告如下。
【机 构】
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兖矿鲁化医院烧伤科,山东滕州277527,兖矿鲁化医院烧伤科,山东滕州277527,兖矿鲁化医院烧伤科,山东滕州277527
【发表日期】
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2009年25期
其他文献
患者女，43岁。含氯物质储料罐爆炸烧伤，4h后入院。入院时患者意识丧失，右上下肢屈曲，肌张力高，巴宾斯基征（＋），生命体征较平稳。诊断：烧伤总面积40％，其中Ⅱ度20％、Ⅲ度20％TBSA；爆冲伤；吸入性损伤。伤后7h CT检查显示，患者头部左侧颞部沟回变浅、脑水肿、头皮血肿（图1）。
1临床资料2005年9月-2007年12月，笔者单位收治严重烧伤并发肠系膜上动脉压迫综合征（superior mesenteric artery com-pression syndrome，SMAS）患者3例，其中男2例、女1例，年龄14～25岁。均为热力烧伤，总面积65％～90％，其中Ⅲ度50％～60％TBSA。3例患者伤前消瘦、体质差。
患者女，38岁。因二氧化碳中毒昏迷，头枕于火盆约10min致头部烧伤，面积约23cm×18cm，Ⅲ度。伤后在当地医院行焦痂切除颅骨钻孔术，术后15d钻孔处未见肉芽生长，确诊为颅骨全层烧伤（图1a），转入第三军医大学西南医院全军烧伤研究所治疗。
患者男，32岁。全身多处火焰烧伤，3h后（2008年3月9日15时）收入我院。患者意识清楚，精神差，体温36．7℃，脉搏124次／min，呼吸28次／min，血压140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。创面分布于头面、四肢、
目的了解连接蛋白40（Cx40）／43调节失血性休克大鼠肠系膜上动脉（SMA）内膜依赖的血管收缩反应性，探讨与血管平滑肌细胞（VSMC）胞内钙离子浓度（[Ca^2＋]i）的关系。方法以传至3～5代培养的SD大鼠血管内皮细胞（VEC）及VSMC为研究对象，观察不同程度缺氧对SMA和VSMC收缩反应性的影响；用Cx40／43的反义寡脱氧核苷酸（ASODN）阻断SMA、VEC和VSMC的Cx40／43表
1资料与方法; 1．1临床资料; 2005年2月-2007年12月，笔者单位收治多指深度烧伤患者25例，其中男20例、女5例，年龄16～48岁，伤后1h～23d入院。28只患手共76个手指烧伤，面积1．3cm×1．2cm～9．0cm×5．0cm，Ⅲ～Ⅳ度，均有不同程度肌腱、指骨损伤及坏死。致伤原因：热压伤18例55指、电烧伤6例19指、氢氟酸烧伤1例2指。
肝纤维化、皮肤病理性瘢痕等纤维化相关疾病以Fb增殖和大量ECM聚集（主要是胶原蛋白过度沉积）为主要特征。热休克蛋白47（HSP47）是一种定位在细胞内质网中的小分子HSP，与其他HSP不同，它特异作用于胶原蛋白家族，参与胶原蛋白前体的合成、分泌和成熟过程，为胶原合成所必需。
患者男，37岁。因室内起火烧伤头面颈、躯干及双上肢，15min后脱离现场，伤后2h入院。既往患支气管哮喘8年余。入院时患者意识清楚，体温36．2℃，呼吸38次／min，心率140次／min，血压150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），SO2 0．86。大汗淋漓，声嘶明显，自感胸闷心慌、呼吸困难。双肺满布哮鸣音，心率快、律齐，
目的了解黄蜂毒素1（MP-1）对LPS所致小鼠急性肝损伤的影响，探讨其作用机制。方法将104只BALB／c小鼠按随机数字表法分为健康对照组（8只，不作任何处理）、LPS组（48只，尾静脉注射LPS5mg／kg）和MP-1组（48只，尾静脉注射LPS5mg／kg和MP-13mg／kg）。后2组小鼠于注射后2、6、12、24、48、72h处死，每组每时相点8只，采集血和肝组织标本。动态比浊法鲎试验检测