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摘 要：方法：采用常规教学法（对照组）、目标教学法（观察组），对组间护生综合能力、护生满意度、带教教师满意度展开分析。结果：（1）培训前，组间护生综合能力评分无明显差异，P>0.05;培训后，观察组护生综合能力评分高于对照组，P<0.05;（2）观察组业务教学能力分、自身素质分、护理教学活动分、教学态度评分均高于对照组;（3）观察组学习进取分、差错事故分、工作能力分、工作态度分、思想品德评分均高于对照组，P<0.05。结论：在外科护理教学中应用目标教学法，可以提高护生综合能力及滿意度、带教教师满意度，值得推广。
关键词：高职;目标教学法;外科;护理教学;实践
中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2021）33-0030-03
作者简介：王胜红（1975-），女，湖北蕲春人，副教授，从事护理职业教育研究;盛冠麟（1979-），男，湖北鄂州人，讲师，从事护理职业教育研究;梁碧涛（1975-），女，湖北天门人，副教授，从事护理职业教育研究;罗超（1973-），男，湖北麻城人，副教授，从事护理职业教育研究。
外科是医院的重要科室，患者普遍具有病情变化快、病情重等特点，护理难度较大，要求临床护理工作人员理论基础扎实、操作技能熟练，能够有效应对、解决突发问题。临床实习是护生由“学生角色”转向“护士角色”的关键过程，亦是理论联系实际的重要体现，要求带教教师要不断完善带教方法，提高护生综合能力。相关报道指出，常规教学法因欠缺实用性、针对性，难以满足外科护理教学需求，而目标教学法强调将目标作为教学活动的导向，教学期间通过围绕教学目标实施教学活动，既能调动护生的学习积极性，突出其主体地位，又能细化教学目标，尽早达成教学目的。基于此，本文对外科护理教学中应用目标教学法的效果展开分析。
一、资料与方法
1.一般资料
将2019年3月～2019年12月本院外科的50名护生作为对照组，将2020年1月～2020年10月本院外科的50名护生作为观察组。对照组：男/女为9名/41名，年龄18岁～23岁，平均年龄（20.9±1.3）岁，专科生37名、本科生13名;观察组：男/女为7名/43名，年龄18岁～24岁，平均年龄（21.4±1.4）岁，专科生39名、本科生11名。纳入标准：一是已完成整个实习轮转周期的学生，二是知情且同意参与研究的学生。排除标准：一是依从性较差的学生，二是非全日制专科、本科学生。基本资料（年龄、学历分布等）组间无差异，P>0.05，可对照研究。
2.方法
对照组（采用常规教学法）：结合科室教学要求、医院实习大纲等统一制定实习教学目标，主要包括四个方面。一是知识目标：专科及护理基础理论知识。
二是职业素养目标：护士行为规范、护理服务流程、职业道德教育、护理常规等。三是技能目标：掌握常用专科、临床护理技术。四是思维能力目标：主要是发现、分析、解决问题。带教教师要结合上述目标展开教学活动，强调以问题为基础，带领护生完成实习工作。
观察组（采用目标教学法）。（1）制定教学方案：实习期共10个月，按阶段划分为第一阶段（1月～2月）、第二阶段（3月～6月）、第三阶段（7月～10月），教师结合不同阶段护生的实习特点，先行制定教学方案，能发挥目标教学法的指引作用。例如，第一阶段侧重于激发护生的学习兴趣，让护生学习护理职责、核心工作制度、护理服务流程等;第二阶段侧重于让护生掌握护理技能与知识;第三阶段侧重于病例讨论、情景模拟以及教学查房等，重在培养护生发现、分析、解决问题的能力。在不同阶段，教师均需穿插职业素养教育，如组织职业道德教育讲座、学习护士行为规范、为患者献爱心等，提高护生的职业素养。除此之外，按照不同阶段教学目的，学院需要将具体教学内容划分至“周”，且设置周目标。而在展开实习带教前，学院应当先行培训带教教师，以便其能合理运用目标教学法，做好上述教学前准备工作。（2）展开入科评估：在护生入科时，教学组长或是护士长需要对护生展开入科评估，并组织护生学习目标教学法的内容、实施办法，之后在结束每一阶段学习后，均需对上个阶段的学习情况进行考核，再结合考核结果不断改进、完善教学方案。期间要注意尊重护生的个性特点，以便充分调动每位护生的学习积极性。（3）强化过程管理。1）带教教师护理带教期间需要将完成周目标作为教学中心，结合护生学习能力、性格等适时、适当地调整教学方法与内容。护生则应当提前预习周目标。2）每日教学活动结束后，由带教教师带领护生提炼、总结相关知识点，突出“学生为主体”“教师为主导”的教学形式，激发护生的学习热情。3）每周教学活动结束后，带教教师与护生需双向评价教学情况，进而了解护生的想法，找出教学问题且修正。
3.观察指标
将护生综合能力、护生满意度、带教教师满意度作为观察指标。
（1）护生综合能力：从专科操作、理论考核、健康教育、基础操作四个角度评估护生综合能力，每个角度包含10个问题，采用10级评分法，单项总分均为100分，以试卷形式进行调查，评分高则说明护生综合能力强。
（2）护生满意度：由护生对带教教师的工作做出评价，采用问卷调查形式，问卷均当场发放、当场收回，问卷内容包含业务教学能力、自身素质、护理教学活动、教学态度四个维度，单项总分25分，评分越高说明护生对带教教师的工作越满意。
（3）带教教师满意度：由带教教师对护生工作做出评价，采用问卷调查形式，问卷均当场发放、当场收回，问卷内容包含学习进取、差错事故、工作能力、工作态度、思想品德五个维度，单项总分20分，评分越高说明带教教师对护生工作越满意。
4.统计学方法 觀察数据均以SPSS 23.0统计学软件汇总、处理，同时以（x±s）表示护生综合能力、护生满意度、带教教师满意度，行t检验，以P<0.05表示存在对比价值。
二、结果
1.分析护生综合能力
培训前，组间护生综合能力评分无明显差异，P>0.05;培训后，观察组护生综合能力评分高于对照组，P<0.05，见表1。
2.分析护生满意度
较之对照组，观察组护生满意度评分（业务教学能力、自身素质、护理教学活动、教学态度）更高，P< 0.05，见表2。
3.分析带教教师满意度
较之对照组，观察组带教教师满意度评分（学习进取、差错事故、工作能力、工作态度、思想品德）更高，P<0.05，见表3。
三、结论
岗位实习作为连接学校与实践工作的重要桥梁，对于培养护生综合能力意义重大。以往一些教师在外科护理教学中经常采用常规教学法，虽然该法便于管理、操作性强，但是容易忽略护生的个体差异，导致教学效果欠佳。所以，教师应完善外科护理带教方法。
本次研究表明，在外科护理教学中实施目标教学法能够取得较好的带教效果。首先，将目标教学法应用在外科护理带教中，可以提高护生的学习积极性。这主要是因为带教教师可以利用目标教学法，结合外科护理特点、护生学习需求等制定教学目标。带教教师结合具体化目标展开教学活动，既能提升自身的责任感，又能提高临床带教质量。而且带教教师可以结合护生能力差异以及学习时间等调整学习方案与目标，能充分调动护生的学习兴趣与积极性，增强护生的学习效果。其次，将目标教学法应用在外科护理带教中，可以提高护生的考核成绩。这主要是因为采用目标教学法，护生、带教教师均有明确目标，可以朝着目标前进。例如，护生能够提前预习相关知识，带教教师能够提炼与总结相应知识点，这均有助于强化、巩固、完善专业知识，提高考核成绩。再次，将目标教学法应用在外科护理带教中，可以培养护生的职业素养，提高护生的临床思维能力。这主要是因为采用目标教学法，带教教师可以将职业素养、思维能力培养均纳入教学范畴，且设定为一项教学目标，之后通过有意识地提问、引导，让护生对职业素养、思维能力有更加深刻的认识。最后，将目标教学法应用在外科护理带教中，带教教师能将外科繁多的护理知识进行分类，使护生更加容易接受新知识，有助于调动他们的学习积极性，提高他们的学习效率。这样，带教教师也能减轻负担，有更多的时间、机会与护生交流、沟通，真正了解护生的学习需求，及时解答护生的疑惑。因此，研究结果显示观察组护生综合能力、护生满意度、带教教师满意度优于对照组，P<0.05。
综上所述，目标教学法是一种以教师为主导、以学生为主体、以教学目标为主线的教学方法。教师以教学目标为导向，在整个教学过程中围绕教学目标展开一系列教学活动，并以此来激发学生的学习兴趣与积极性，激励学生为实现教学目标而努力学习。带教教师在外科护理教学中应用目标教学法，既能提高教学质量，也能增强护生的学习积极性，具有极大的推广价值。
参考文献：
[1]李美红，汤阿毛，尹璇.以目标为导向的教学在神经外科护理带教中的应用效果[J].中国高等医学教育，2020（12）.
[2]雷素珍.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用研究[J].中国卫生产业，2020（17）.
[3]王月媛.目标管理教学法在泌尿外科护理临床带教中的应用[J].吉林医药学院学报，2020（01）.
[4]常万琪，陈荣，宋魏莹，等.目标管理法在神经外科护理带教中的应用研究[J].中国继续医学教育，2020（17）.
[5]汤奕.微课在外科护理教学中的应用效果评价[J].基层医学论坛，2019（27）.
[6]靳立荣.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2019（20）.
[7]程华玲.思维导图结合PBL教学法在外科护理教学中的应用研究[J].普洱学院学报，2019（03）.
[8]郭金花，陈恒梅，王珊.PBL联合理论实践交互式教学方式在骨外科护理教学中的作用分析[J].中外医学研究，2019（17）.
[9]刘超，宁美，袁婧，等.改革外科护理教学模式在外科护理临床见习教学中的应用效果[J].中国当代医药，2019（12）.
[10]林叶，卢桂花，马海清，等.个性化目标管理在神经外科护理实习带教中的应用[J].中国继续医学教育，2019（04）.
[11]罗菲.分层目标教学法在外科护理带教中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019（25）.
[12]刘志芳，支晶晶，李翠霞.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果评价[J].国际护理学杂志，2018（22）.
[13]吴丽萍.探讨分层目标教学法在外科护理带教中的应用效果[J].中国医学创新，2018（25）.
[14]黄继华.分阶段目标教学在胸外科护理实习带教中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2018（01）.
Practice and Exploration of Target Teaching
Method in Surgical Nursing Teaching in
Higher Vocational Colleges
Wang Shenghong1， Sheng Guanlin2， Liang Bitao1， Luo Chao1
（1. Changjiang Polytechnic， Wuhan 436032， China; 2. Ezhou Polytechnic， Ezhou 436000， China） Abstract： Methods： routine teaching method （control group） and target teaching method （observation group） were used to analyze the comprehensive ability， satisfaction of nursing students and satisfaction of teaching teachers. Results： （1） before training， there was no significant difference in the comprehensive ability score of nursing students between groups， P>0.05; after training， the comprehensive ability score of nursing students in the observation group was higher than that in the control group， P<0.05; （2） the scores of professional teaching ability， self quality， nursing teaching activities and teaching attitude in the observation group were higher than those in the control group; （3） the scores of learning progress， errors and accidents， working ability， working attitude and ideological and moral character in the observation group were higher than those in the control group， P<0.05. Conclusion： the application of target teaching method in surgical nursing teaching can improve the comprehensive ability and satisfaction of nursing students and the satisfaction of teaching teachers， which is worthy of popularization.
Key words： higher vocational education; target teaching method; surgery; nursing teaching; practice
关键词：高职;目标教学法;外科;护理教学;实践
中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2021）33-0030-03
作者简介：王胜红（1975-），女，湖北蕲春人，副教授，从事护理职业教育研究;盛冠麟（1979-），男，湖北鄂州人，讲师，从事护理职业教育研究;梁碧涛（1975-），女，湖北天门人，副教授，从事护理职业教育研究;罗超（1973-），男，湖北麻城人，副教授，从事护理职业教育研究。
外科是医院的重要科室，患者普遍具有病情变化快、病情重等特点，护理难度较大，要求临床护理工作人员理论基础扎实、操作技能熟练，能够有效应对、解决突发问题。临床实习是护生由“学生角色”转向“护士角色”的关键过程，亦是理论联系实际的重要体现，要求带教教师要不断完善带教方法，提高护生综合能力。相关报道指出，常规教学法因欠缺实用性、针对性，难以满足外科护理教学需求，而目标教学法强调将目标作为教学活动的导向，教学期间通过围绕教学目标实施教学活动，既能调动护生的学习积极性，突出其主体地位，又能细化教学目标，尽早达成教学目的。基于此，本文对外科护理教学中应用目标教学法的效果展开分析。
一、资料与方法
1.一般资料
将2019年3月～2019年12月本院外科的50名护生作为对照组，将2020年1月～2020年10月本院外科的50名护生作为观察组。对照组：男/女为9名/41名，年龄18岁～23岁，平均年龄（20.9±1.3）岁，专科生37名、本科生13名;观察组：男/女为7名/43名，年龄18岁～24岁，平均年龄（21.4±1.4）岁，专科生39名、本科生11名。纳入标准：一是已完成整个实习轮转周期的学生，二是知情且同意参与研究的学生。排除标准：一是依从性较差的学生，二是非全日制专科、本科学生。基本资料（年龄、学历分布等）组间无差异，P>0.05，可对照研究。
2.方法
对照组（采用常规教学法）：结合科室教学要求、医院实习大纲等统一制定实习教学目标，主要包括四个方面。一是知识目标：专科及护理基础理论知识。
二是职业素养目标：护士行为规范、护理服务流程、职业道德教育、护理常规等。三是技能目标：掌握常用专科、临床护理技术。四是思维能力目标：主要是发现、分析、解决问题。带教教师要结合上述目标展开教学活动，强调以问题为基础，带领护生完成实习工作。
观察组（采用目标教学法）。（1）制定教学方案：实习期共10个月，按阶段划分为第一阶段（1月～2月）、第二阶段（3月～6月）、第三阶段（7月～10月），教师结合不同阶段护生的实习特点，先行制定教学方案，能发挥目标教学法的指引作用。例如，第一阶段侧重于激发护生的学习兴趣，让护生学习护理职责、核心工作制度、护理服务流程等;第二阶段侧重于让护生掌握护理技能与知识;第三阶段侧重于病例讨论、情景模拟以及教学查房等，重在培养护生发现、分析、解决问题的能力。在不同阶段，教师均需穿插职业素养教育，如组织职业道德教育讲座、学习护士行为规范、为患者献爱心等，提高护生的职业素养。除此之外，按照不同阶段教学目的，学院需要将具体教学内容划分至“周”，且设置周目标。而在展开实习带教前，学院应当先行培训带教教师，以便其能合理运用目标教学法，做好上述教学前准备工作。（2）展开入科评估：在护生入科时，教学组长或是护士长需要对护生展开入科评估，并组织护生学习目标教学法的内容、实施办法，之后在结束每一阶段学习后，均需对上个阶段的学习情况进行考核，再结合考核结果不断改进、完善教学方案。期间要注意尊重护生的个性特点，以便充分调动每位护生的学习积极性。（3）强化过程管理。1）带教教师护理带教期间需要将完成周目标作为教学中心，结合护生学习能力、性格等适时、适当地调整教学方法与内容。护生则应当提前预习周目标。2）每日教学活动结束后，由带教教师带领护生提炼、总结相关知识点，突出“学生为主体”“教师为主导”的教学形式，激发护生的学习热情。3）每周教学活动结束后，带教教师与护生需双向评价教学情况，进而了解护生的想法，找出教学问题且修正。
3.观察指标
将护生综合能力、护生满意度、带教教师满意度作为观察指标。
（1）护生综合能力：从专科操作、理论考核、健康教育、基础操作四个角度评估护生综合能力，每个角度包含10个问题，采用10级评分法，单项总分均为100分，以试卷形式进行调查，评分高则说明护生综合能力强。
（2）护生满意度：由护生对带教教师的工作做出评价，采用问卷调查形式，问卷均当场发放、当场收回，问卷内容包含业务教学能力、自身素质、护理教学活动、教学态度四个维度，单项总分25分，评分越高说明护生对带教教师的工作越满意。
（3）带教教师满意度：由带教教师对护生工作做出评价，采用问卷调查形式，问卷均当场发放、当场收回，问卷内容包含学习进取、差错事故、工作能力、工作态度、思想品德五个维度，单项总分20分，评分越高说明带教教师对护生工作越满意。
4.统计学方法 觀察数据均以SPSS 23.0统计学软件汇总、处理，同时以（x±s）表示护生综合能力、护生满意度、带教教师满意度，行t检验，以P<0.05表示存在对比价值。
二、结果
1.分析护生综合能力
培训前，组间护生综合能力评分无明显差异，P>0.05;培训后，观察组护生综合能力评分高于对照组，P<0.05，见表1。
2.分析护生满意度
较之对照组，观察组护生满意度评分（业务教学能力、自身素质、护理教学活动、教学态度）更高，P< 0.05，见表2。
3.分析带教教师满意度
较之对照组，观察组带教教师满意度评分（学习进取、差错事故、工作能力、工作态度、思想品德）更高，P<0.05，见表3。
三、结论
岗位实习作为连接学校与实践工作的重要桥梁，对于培养护生综合能力意义重大。以往一些教师在外科护理教学中经常采用常规教学法，虽然该法便于管理、操作性强，但是容易忽略护生的个体差异，导致教学效果欠佳。所以，教师应完善外科护理带教方法。
本次研究表明，在外科护理教学中实施目标教学法能够取得较好的带教效果。首先，将目标教学法应用在外科护理带教中，可以提高护生的学习积极性。这主要是因为带教教师可以利用目标教学法，结合外科护理特点、护生学习需求等制定教学目标。带教教师结合具体化目标展开教学活动，既能提升自身的责任感，又能提高临床带教质量。而且带教教师可以结合护生能力差异以及学习时间等调整学习方案与目标，能充分调动护生的学习兴趣与积极性，增强护生的学习效果。其次，将目标教学法应用在外科护理带教中，可以提高护生的考核成绩。这主要是因为采用目标教学法，护生、带教教师均有明确目标，可以朝着目标前进。例如，护生能够提前预习相关知识，带教教师能够提炼与总结相应知识点，这均有助于强化、巩固、完善专业知识，提高考核成绩。再次，将目标教学法应用在外科护理带教中，可以培养护生的职业素养，提高护生的临床思维能力。这主要是因为采用目标教学法，带教教师可以将职业素养、思维能力培养均纳入教学范畴，且设定为一项教学目标，之后通过有意识地提问、引导，让护生对职业素养、思维能力有更加深刻的认识。最后，将目标教学法应用在外科护理带教中，带教教师能将外科繁多的护理知识进行分类，使护生更加容易接受新知识，有助于调动他们的学习积极性，提高他们的学习效率。这样，带教教师也能减轻负担，有更多的时间、机会与护生交流、沟通，真正了解护生的学习需求，及时解答护生的疑惑。因此，研究结果显示观察组护生综合能力、护生满意度、带教教师满意度优于对照组，P<0.05。
综上所述，目标教学法是一种以教师为主导、以学生为主体、以教学目标为主线的教学方法。教师以教学目标为导向，在整个教学过程中围绕教学目标展开一系列教学活动，并以此来激发学生的学习兴趣与积极性，激励学生为实现教学目标而努力学习。带教教师在外科护理教学中应用目标教学法，既能提高教学质量，也能增强护生的学习积极性，具有极大的推广价值。
参考文献：
[1]李美红，汤阿毛，尹璇.以目标为导向的教学在神经外科护理带教中的应用效果[J].中国高等医学教育，2020（12）.
[2]雷素珍.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用研究[J].中国卫生产业，2020（17）.
[3]王月媛.目标管理教学法在泌尿外科护理临床带教中的应用[J].吉林医药学院学报，2020（01）.
[4]常万琪，陈荣，宋魏莹，等.目标管理法在神经外科护理带教中的应用研究[J].中国继续医学教育，2020（17）.
[5]汤奕.微课在外科护理教学中的应用效果评价[J].基层医学论坛，2019（27）.
[6]靳立荣.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果评价[J].中国卫生产业，2019（20）.
[7]程华玲.思维导图结合PBL教学法在外科护理教学中的应用研究[J].普洱学院学报，2019（03）.
[8]郭金花，陈恒梅，王珊.PBL联合理论实践交互式教学方式在骨外科护理教学中的作用分析[J].中外医学研究，2019（17）.
[9]刘超，宁美，袁婧，等.改革外科护理教学模式在外科护理临床见习教学中的应用效果[J].中国当代医药，2019（12）.
[10]林叶，卢桂花，马海清，等.个性化目标管理在神经外科护理实习带教中的应用[J].中国继续医学教育，2019（04）.
[11]罗菲.分层目标教学法在外科护理带教中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2019（25）.
[12]刘志芳，支晶晶，李翠霞.目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果评价[J].国际护理学杂志，2018（22）.
[13]吴丽萍.探讨分层目标教学法在外科护理带教中的应用效果[J].中国医学创新，2018（25）.
[14]黄继华.分阶段目标教学在胸外科护理实习带教中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2018（01）.
Practice and Exploration of Target Teaching
Method in Surgical Nursing Teaching in
Higher Vocational Colleges
Wang Shenghong1， Sheng Guanlin2， Liang Bitao1， Luo Chao1
（1. Changjiang Polytechnic， Wuhan 436032， China; 2. Ezhou Polytechnic， Ezhou 436000， China） Abstract： Methods： routine teaching method （control group） and target teaching method （observation group） were used to analyze the comprehensive ability， satisfaction of nursing students and satisfaction of teaching teachers. Results： （1） before training， there was no significant difference in the comprehensive ability score of nursing students between groups， P>0.05; after training， the comprehensive ability score of nursing students in the observation group was higher than that in the control group， P<0.05; （2） the scores of professional teaching ability， self quality， nursing teaching activities and teaching attitude in the observation group were higher than those in the control group; （3） the scores of learning progress， errors and accidents， working ability， working attitude and ideological and moral character in the observation group were higher than those in the control group， P<0.05. Conclusion： the application of target teaching method in surgical nursing teaching can improve the comprehensive ability and satisfaction of nursing students and the satisfaction of teaching teachers， which is worthy of popularization.
Key words： higher vocational education; target teaching method; surgery; nursing teaching; practice