运用不同沟通方法提高肺功能检测成功率的体会

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  【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0143-01
  呼吸系统疾病是危害我国人民健康的常见病和多发病, 随着社会老龄化、职业危害的存在、大气污染日益严重以及抗生素滥用和广泛应用, 引起肺损害及免疫功能障碍, 导致肺疾病发病率不断上升。肺功能测定是一项十分重要的呼吸系统疾病诊治技术, 能客观地检测呼吸功能, 用于疾病的诊断和鉴别诊断、劳动能力的判定、治疗效果的评定等方面, 具有重大的临床应用价值。在检查中,由于病人的心理因素(长期患病, 思想负担过重, 疾病的认识不足, 畏惧手术, 情绪紧张,主动放弃);身体因素(年龄偏大, 體质差,合并症多)等, 导致检查成功率降低。[1 ]我们在进行肺功能检测中,针对不同人群,灵活运用不同沟通方法,提高了检测成功率,现报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  所有893例患者均为我院2012年1-3月住院患者,其中外科住院患者470例,内科住院患者423例,男性568例,女性325例;年龄最大83岁,最小11岁,平均47.6岁。
  1.2 方法
  1.2.1 所有患者均使用美国森迪斯公司产2200型肺功能仪进行检测,检测项目包括时间肺活量、肺容量测定; 最大通气功能测定等。检测前根据患者年龄、性别、民族、基础疾病等逐一进行分类登记,并与患者交谈获取患者的性格特征等情况。
  1.2.2 所有患者检测前均告知检测示范时注意事项,并对操作进行示范。
  1.2.3 检测时根据患者不同情况运用不同沟通方法:(1)鼓励法 对检测畏惧不前,害怕尝试或尝试后失败不愿再试的患者,给予鼓励,或温言细语告知“你一定行!相信自己!没关系,慢慢来!加油!”;或言语肯定,语速提高“好样的,就这样!再来一次!”。使之感觉温暖,加强信心。(2)激将法 对理解能力强,清楚检测步骤但由于胆怯、冲动等原因或鼓励无效者,可适当给予言语刺激“你怎么了?今天不在状态吗?拿出你的真本事来让大家看看!那位大爷可超过你了哈!”。使之充满斗志,增加勇气。(3)疏导法 对于配合困难,反复失误或体力不支者,适当的休息有助于检测顺利完成。将检测分段进行,给予其适当的休息,递上一杯水,同时适时地旁观他人操作。可帮助其心理及身体的恢复。(4)间接法 对于存在语言、文化差异或理解等问题的患者,可在反复向患者示范同时鼓励其家属或陪伴积极参与,通过家属或陪伴理解后进行二次示范讲解,可使之顺利理解并完成操作。
  2 结果
  所有893例患者均顺利完成检测,无1例失败。
  3 讨论
  肺功能的检测是了解呼吸生理学的重要手段,对于肺部疾病的诊治、预后,手术患者术前评估具有重要意义。所以如何顺利完成肺功能检测,对临床提供帮助值得重视。我们在实践中运用不同沟通方法,提高了检测成功率,值得进一步完善及推广。
  参考文献:
  [1] 姜洪玲,马国宽.肺功能检测的临床意义及操作体会(附5116例次常规肺功能检测报告)[J].中国疗养医学,2007,(16)4:239-240.
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