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目的
评价单核细胞淋巴细胞比值(MLR)对食管胃结合部癌手术患者预后评估的价值，并将MLR和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)以及血小板淋巴细胞比值(PLR)与患者预后的关系进行比较。
方法回顾性分析309例经根治性手术治疗的食管胃结合部癌患者的临床资料，分析MLR、NLR和PLR与患者预后的关系。
结果MLR、NLR和PLR判断食管胃结合部癌患者总生存时间的最佳截点值分别为0.201、1.697和96.960。全组309例患者的中位生存时间为51.4个月。食管胃结合部癌患者的MLR与患者的性别、浸润深度、病理分级、TNM分期、NLR和PLR有关(均P<0.05)，PLR与患者的肿瘤大小、TNM分期、NLR和MLR有关(均P<0.05)，NLR与患者的性别、肿瘤大小、TNM分期、PLR和MLR有关(均P<0.05)。单因素分析结果显示，肿瘤大小、浸润深度、转移淋巴结数目、病理分级、是否神经浸润、是否有脉管癌栓、TNM分期、PLR和MLR与患者的中位生存时间有关(均P<0.05)。多因素分析表明，TNM分期、神经浸润和MLR是影响食管胃结合部癌手术患者预后的独立因素(均P<0.05)；而PLR和NLR并非独立的预后因素(均P>0.05)。MLR的最佳截点值设为0.201时，得到的曲线下面积为0.603，明显高于PLR和NLR(均P<0.05)。
结论术前MLR是食管胃结合部癌手术患者非常有用的预测因子。术前MLR>0.201是食管胃结合部癌患者术后生存不良的因素，但若患者的PLR>96.960亦应考虑有预后不良的风险。