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目的
探讨单一外侧切口和内外侧双切口治疗肘关节三联征的疗效。
方法采用回顾性队列研究分析2010年7月— 2013年6月手术治疗的57例肘关节三联征患者,按手术入路分为单一外侧切口(A组,32例)和内外侧双切口(B组,25例)。A组男21例,女11例;年龄(40.2±3.3)岁。B组男18例,女7例;年龄(39.1±2.6)岁。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、Hastings & Graham异位骨化分级等。
结果两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。B组尺神经损伤、握力下降发生率较A组高(P<0.05)。平均随访时间25.9个月,A组肘关节屈伸、前臂旋转活动度[(123.4±6.5)°、(167.5±6.0)°]显著优于B组[(84.9±27.2)°、(136.5±8.5)°] (P<0.01)。A组MEPS总分[(95.8±1.2)分]显著高于B组[(84.9±3.1)分](P<0.01)。B组异位骨化较A组严重(P<0.01)。
结论单一外侧切口较内外侧双切口可获得更好的功能结果,术后异位骨化发生率也更低。