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目的
本文通过分析应用18氟-氟代脱氧葡萄糖的正电子发射断层显像/电子计算机断层显像检查(18FDG PET-CT)诊断子宫内膜癌患者盆腔淋巴结转移的情况，探讨其临床应用价值。
方法回顾性分析2015年1月至2017年6月在本院就诊且病理确诊的30例子宫内膜癌患者的病例资料，分析患者术前PET-CT图像，以病理结果为"金标准"，分析PET-CT检测判断盆腔淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度；分析PET-CT原发灶最大标准化摄取值(SUVmax)、淋巴结最大标准化摄取值(LN-SUVmax)对盆腔淋巴结转移的诊断效能。
结果基于患者分析，PET-CT在诊断子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为：75.0%、88.5%、50.0%、95.8%、86.7%；基于盆腔淋巴结区域分析，PET-CT相应数值分别为：83.3%、98.3%、55.0%、99.6%、98.3%。当SUVmax>8时，ROC曲线下面积(AUC)为0.64，约登指数为0.42；当LN-SUVmax>3时，AUC为0.79，约登指数为0.63，诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度分别为100%、42.31%，75.0%、88.5%，但差异无统计学意义(P>0.05)。LN-SUVmax对盆腔淋巴结转移的诊断效能高于原发灶SUVmax，但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论PET-CT检查对判断淋巴结转移有较高的特异度、阴性预测值，这可为子宫内膜癌患者避免淋巴结切除提供术前依据，从而减少早期子宫内膜癌患者手术风险，改善术后生活质量。原发灶及淋巴结SUVmax尚无确切阈值可准确判断淋巴结转移，有待多中心、大样本临床研究进一步明确PET-CT各参数在判断淋巴结转移的诊断效能。