心力衰竭患者合并肺部感染的临床特征观察

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目的:探讨心力衰竭患者合并肺部感染的特点。方法:分析220例心力衰竭患者临床资料,统计肺部感染发生率;观察其临床表现;比较肺部感染组(观察组)与无医院感染组(对照组)年龄、营养、心力衰竭程度、长期吸烟史、抗生素药物预防应用、吸痰气管插管等侵入性操作差异;痰液标本病原菌检测结果;治疗及预后。结果:心力衰竭患者220例发生肺部感染40例,占18.18%;具有典型表现者22例(55.00%),表现为心力衰竭加重、食欲不振、精神萎靡、倦怠不适等18例(45.00%);观察组年龄大于70岁65.00%、营养不良47.50%、心功能Ⅲ级45.00%、吸烟史40.00%、预防应用抗生素30.00%、侵入性操作22.50%,高于对照组的28.28%、33.33%、12.22%、22.22%、16.67%、8.89%,差异有统计学意义(P<0.05);痰液标本共检出病原菌66株,其中革兰阴性菌47株(71.21%),革兰阳性菌14株(21.21%),真菌5株(7.58%)。肺部感染患者死亡4例(10.00%)。结论:心力衰竭患者在住院期间受到多方面因素影响容易引发肺部感染,临床应提高警惕,加强对患者实施预防和治疗干预,减少肺部感染的发生。
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