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目的 研究霉酚酸酯对糖尿病大鼠早期肾脏损害的保护作用,并对可能的机制进行探讨.方法 雄性Wistar大鼠84只,随机分为3组:单肾切除对照组(24只),模型组(30只)和霉酚酸酯治疗组(30只).分别于糖尿病成模后2周、4周、8周处死,观察内生肌酐清除率、24 h尿微量白蛋白排泄量、肾脏病理组织学改变及巨噬细胞和淋巴细胞的浸润情况.结果 模型组内生肌酐清除率增高,出现进行性微量白蛋白尿,与对照组差异有统计学意义.霉酚酸酯治疗组,内生肌酐清除率8周时明显低于模型组[(4.0263±0.8784)ml·min-1·kg-1 vs(7.3270±2.9445)ml·min-1·kg-1,P＜0.05],24h尿微量白蛋白排泄量则于各时段均低于模型组(P＜0.05),肾小球基底膜增厚较模型组明显减轻,肾小球系膜区面积占肾小球面积的比值也减小,8周时肾小球区域巨噬细胞浸润较模型组减少[(4.07±2.05)cells/gcs vs(7.29±2.14)cells/gcs,P＜0.05)],而对照组几乎未检测到.结论 霉酚酸酯对糖尿病大鼠早期肾脏损害有保护作用,其机制可能是通过其抗炎、抗增殖作用产生。