论文部分内容阅读
目的
分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物应用情况，评价抗菌药物应用的合理性，为临床诊治提供有力的依据。
方法选取中山市小榄人民医院2011年6月至2013年6月收治的COPD合并CAP老年患者100例，年龄为(76.95±6.57)岁，其中男62例，女38例，对其抗菌药物应用情况进行回顾性分析。
结果100例患者在治疗过程中抗菌药物使用率为100%，共涉及抗菌药物5大类13种，包括β-内酰胺类(含β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂)、喹诺酮类、碳青霉烯类、大环内酯类、氨基糖苷类，其中使用频次最高为哌拉西林/舒巴坦，高达92频次。用药频度排序前十位的抗菌药物中药物利用指数<0.9的有3种，包括头孢替唑、头孢替安、阿奇霉素，显示药物使用频次不足或给药剂量过小，头孢菌素每天1次给药频次不足，阿奇霉素每天给药0.25 g剂量不足，联合用药多为二联用药，头孢菌素＋喹诺酮类、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂＋喹诺酮类、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂＋大环内酯类，联合用药方案相对合理。
结论COPD合并CAP患者病原学以革兰阴性菌为主，抗感染治疗以头孢地嗪、哌拉西林舒巴坦为主，联合用药以联合喹诺酮类为主，用药方案合理，疗程合理。