【摘 要】
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目的 了解坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)后并发肠狭窄的高危因素.方法 回顾性分析2014年1月1日-2018年12月31日郑州大学第三附属医院新生儿科及新生儿外
【机 构】
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郑州大学第三附属医院新生儿科,郑州,450052
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目的 了解坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)后并发肠狭窄的高危因素.方法 回顾性分析2014年1月1日-2018年12月31日郑州大学第三附属医院新生儿科及新生儿外科收治的确诊NEC并急性期存活的284例患儿的临床资料,其中发生肠狭窄者39例(13.7％),未发生肠狭窄者245例(86.3％).结果 肠狭窄组与无肠狭窄组在新生儿一般情况、父母亲情况、确诊NEC前的并发症方面均无统计学差异,肠狭窄组Ⅰ期NEC的比例为5.1％,明显低于无狭窄组(25.3％),两组间有统计学差异,两组间Ⅱ期和Ⅲ期NEC的比例无统计学差异;肠狭窄组确诊日龄与NEC发病日龄平均间隔为28.6天.肠狭窄组与无肠狭窄组在NEC发病日龄、NEC手术治疗例数、血白细胞(WBC)/血小板(PLT)水平、合并败血症例数、死亡例数方面差异无统计学意义(P＞0.05);肠狭窄组确诊NEC时C-反应蛋白(CRP)水平高于无肠狭窄组,CRP增高持续时间、住院时间长于无肠狭窄组,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NEC后肠狭窄的发生率为13.9％,肠狭窄确诊日龄与NEC发生日龄平均间隔为28.6天;Ⅱ期和Ⅲ期NEC的患儿容易发生NEC;NEC发生时CRP水平明显增高、GRP增高持续时间延长可能是NEC后发生肠狭窄的危险因素.
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