目的 :探讨影响维持性血液透析患者长期存活的各种因素并进行总结和分析。方法 :对单纯靠血液透析存活 5年以上的 2 0例慢性肾功能衰竭患者。采用每周血透 (10～ 12 )h ,并辅以单纯超滤加血液透析、高钠透析、血液透析滤过及低分子肝素或无肝素血液透析等方法。 2 0例患者中有 12例采用营养疗法 ,10例接受促红细胞生成素治疗 ,透析间期均给予补充各种钙剂。结果 :发现依靠维持性血液透析长期存活的患者 ,其透析绝大多数是充分的 ,无营养不良状况 ,而且肾性贫血明显改善 ,长期存活的慢性肾功能衰竭患者血PTH均不同程度增高 ,全部 2 0例患者生活均能自理。结论 :维持性血液透析患者的长期存活是受多方面因素影响的 ,但主要和透析的充分性、营养状况、促红细胞生成素的作用、心血管并发症及继发性甲亢等因素有关。