左心室及心包恶性孤立性纤维性肿瘤1例

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患者男,24岁,因发热,上腹部不适9天,胸闷、气促5天来诊。查体:胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。MRI检查:升主动脉右侧心包内占位;双侧胸腔积液。超声见:左室流出道内等回声团,约32mm×22mm,其蒂似附着于主动脉瓣无冠瓣,瘤体随心脏舒缩在左室流出道及主动脉根部作往复活动,收缩期时主动脉瓣口由于瘤体影响,瓣口狭窄,血流速度偏快,并见轻微返流;心底部心包腔内探及实质性团块,形态不规则,包绕主动脉,上腔静脉及左右心房壁受压。心包腔内可见环形液性暗区(图1、2)。超声诊断:主动脉瓣口肿
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