外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值对患儿急性髓系白血病疗效及预后的评估价值

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目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对患儿急性髓系白血病(AML)疗效及预后的评估价值。方法:纳入97例AML患儿为AML组,并选取同期一般资料相匹配的体检健康儿童90例为对照组。根据血常规计算NLR、LMR水平。比较两组初诊时实验室指标,包括白细胞计数(WBC)、NLR、LMR、血红蛋白和血小板计数。比较AML患儿初诊时与治疗1个疗程后NLR、LMR水平。根据初诊时NLR、LMR水平将AML患儿分为NLR高表达组(46例)与NLR低表达组(51例)、LMR高表达组(53例)与LMR低表达组(44例),分析NLR、LMR水平与AML患儿临床特征及实验室指标的相关性,并比较不同NLR、LMR水平AML患儿短期疗效。采用Kaplan-Meier法分析NLR、LMR水平与AML患儿预后的关系。结果:与对照组相比,AML组患儿WBC、NLR水平升高,LMR、血红蛋白、血小板计数水平降低(均P<0.05)。与初诊时相比,治疗1个疗程后AML患儿NLR水平降低,LMR水平升高(均P<0.05)。NLR、LMR水平与AML患儿性别、年龄、WBC、血红蛋白、血小板计数无相关性(均P>0.05)。NLR低表达组完全缓解(CR)率高于NLR高表达组,LMR高表达组CR率高于LMR低表达组(均P<0.05)。NLR高表达组3年无复发生存率低于NLR低表达组,LMR高表达组3年无复发生存率高于LMR低表达组(均P<0.05)。结论:外周血NLR、LMR水平对AML患儿疗效及长期预后具有良好的评估价值。
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