【摘 要】
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目的 探讨新生儿应用外周穿刺中心静脉导管 (PICC)对血液动力学的影响。方法 2 0 0 0年 12月至2 0 0 2年 10月广州市第二医院采用HP - 85 0 0型超声诊断仪检测 4 6例应用P
【机 构】
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广州市第二人民医院儿科,广州市第二人民医院超声波室,广州市第二人民医院超声波室,广州市第二人民医院儿科,广州市第二人民医院儿科 510150,510150,510150
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目的 探讨新生儿应用外周穿刺中心静脉导管 (PICC)对血液动力学的影响。方法 2 0 0 0年 12月至2 0 0 2年 10月广州市第二医院采用HP - 85 0 0型超声诊断仪检测 4 6例应用PICC新生儿血管内径 (D)、血流频谱曲线 ,收缩期、舒张期及平均血流速度 (Vs、Vd、Vmean)。结果 置管血管管壁显示清晰 ,导管呈“ =”样强回声 ,未见局限性异常回声 ,血流频谱呈双相三峰型。Vs(14 10± 4 86 )cm/s、Vd(9 6 4± 2 87)cm/s、Vmean(8 72± 2 95 )cm/s,较对侧减慢 (P <0 0 1) ;D(0 2 4± 0 0 2 )cm ,较对侧增大 (P <0 0 1)。 16例患儿拔除导管后Vs(2 4 10± 6 19)cm/s、Vd(16 4 3± 5 5 3)cm/s、Vmean(12 95± 4 33)cm/s,较置管时增快 (P <0 0 1) ;D(0 18± 0 0 1)cm ,较置管时缩小(P <0 0 1) ;拔管后双侧血管比较各项指标无显著差异 (P >0 0 5 )。置管时间、体重、穿刺血管对血流速度、血管内径无明显影响 ;导管堵塞时Vd减慢 (P <0 0 5 )。结论 新生儿应用PICC致局部血流动力学改变 ,导管拔除后可恢复正常 ;彩色多普勒有助于判断与血栓形成有关的导管堵塞。
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