目的探讨调肝理脾化积方联合高强度聚焦超声(HIFU)对局部晚期胰腺癌患者临床疗效。方法采用随机、平行对照,选取局部晚期胰腺癌患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组予调肝理脾化积方,每日1剂,每日2次,口服,28 d为1个疗程,共6个疗程;同时予HIFU,每次30~60 min,隔日1次,每周2~3次,将肿瘤完全覆盖2遍。对照组予吉西他滨1000 mg/m~2,静脉滴注,第1、8日,21~28 d为1个周期,共6个周期。观察2组临床受益反应、生活质量QOL-C30评分、生存情况、无进展生存期(PFS),检测CA199、CEA水平。结果治疗1、3、6个月临床受益率,治疗组分别为64.29%、63.16%、50.00%,对照组分别为48.15%、40.00%、44.44%,治疗1、3个月2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3、6个月,2组同一时点QOL-C30评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1~6个月,2组CA199呈下降趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组同一时点CEA水平均低于对照组(除治疗2、6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、12个月,治疗组生存率分别为82.14%、46.42%、32.14%,对照组分别为96.67%、59.32%、37.04%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。1年时治疗组生存时间为(253.90±18.06)d,对照组为(246.77±17.31)d,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组PFS为(136.73±16.22)d,对照组为(145.77±19.74)d,2组比较差异无统计学意义(P=0.801)。结论调肝理脾化积方联合聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌具有一定临床效果,可提高患者生活质量。