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目的:观察磷脂酶A2(PLA2)在大鼠急性胰腺炎(AP)并发肺损伤中的作用及维拉帕米(verapamil)的治疗效应,并对其治疗作用的机制进行探讨.方法:取82只SD大鼠, 雌雄不拘,随机数字表法分为模型组、维拉帕米组及假手术组;经胰胆管逆行注射质量分数为3%的牛磺脱氧胆酸钠(0.1 ml/100 g),制成AP模型,并按分组情况分别给予药物或生理盐水;制模后4 h、8 h记录腹水量,测定血浆中钙离子浓度和淀粉酶活性及腹水和肺组织匀浆中PLA2活性的变化,计算肺系数,光镜下观察胰腺及肺组织的病理变化,记录动物的存活时间及24 h死亡率.结果:维拉帕米能有效减轻AP大鼠胰腺及肺组织的病理性损伤,减少腹水生成;与模型组相比,维拉帕米组血浆钙离子浓度进行性下降的程度减轻,淀粉酶活性降低,腹水及肺匀浆中PLA2活性显著降低;维拉帕米可降低AP大鼠的死亡率,延长动物的生存时间.结论:PLA2在AP并发肺损伤的病理过程中发挥重要的作用,维拉帕米可以通过钙通道拮抗作用抑制PLA2的活性,减轻胰腺及肺的损伤而对AP并发肺损伤发挥治疗作用.