我国癫痫患者近900万，每年新发患者约45万。尽管绝大多数患者(80％左右)使用抗癫痫药治疗后症状会有所减轻，但仍需终身服药和受药物副作用的困扰。另外，20％的癫痫患者药物治疗效果不好，被称为难治性癫痫。难治性癫痫患者可通过手术治疗而获益，或再辅以药物而得到控制。然而我国每年仅少数患者接受了手术，许多手术还是采用低水平的、甚至是错误的方法。因此，对于难治性癫痫患者有必要进行综合评估以决定治疗方案，同时要对手术治疗方法做出客观的评价，避免步入治疗误区。
　　
　　手术是最佳选择
　　
　　一般讲，在专科医生指导下正规药物治疗两年以上，不能控制癫痫发作，工作能力、生活质量受到严重影响的癫痫患者，应积极考虑手术治疗。临床研究显示，癫痫手术的治愈率在60％～80％、有效率71％～95％、并发症发生率低于5％左右。而死亡率几乎为零。手术治疗的目的是完全控制或者缓解癫痫发作，手术是最佳的选择。
　　
　　手术安全放心
　　
　　癫痫手术是非常安全的，患者们尽可放心。一般地，癫痫手术之前，还要经过详细地评估，包括临床病史和体格检查、化验检查(包括药物浓度检测)、神经影像检查、电生理检查技术以及神经心理学评估等。评估内容一致率越高，手术疗效越好。如果三大项评估结果有差异，最好接受精确的颅内电极检测或脑电图检查、PET检查，进一步明确诊断。尤其是症状性癫痫，诊断明确后可尽早采取手术治疗，以免长期药物治疗产生严重并发症。
　　总体来讲，开颅手术摧毁病灶手术方法要根据患者的情况选择，致痫灶的精确定位、切除的程度以及抗癫痫药物的合理应用是手术成功的关键所在。
　　
　　手术方式多样
　　
　　要根据患者的不同情况选择不同的手术方法。手术成功的关键在于致痫灶的精确定位、切除的程度以及抗癫痫药物有效合理的应用。由于每位患者间存在个体差异，病情轻重不一，具体疗效也有所不同。一般来说，手术包括前颞叶切除术、选择性杏仁核海马切除、脑皮质致痫灶切除术、脑立体定向手术、胼胝体切开术、功能区痫灶低功率电凝热灼术、软脑膜下横纤维切断术、大脑半球切除术和慢性神经刺激术等多种方式。临床上应根据患者的不同特点，选择不同的手术方式。手术操作精细、复杂、历时较长，需要神经外科专家、神经内科专家、脑电专家、麻醉专家和护理专家通力合作。
　　总之，难治性癫痫并非不治之症，关键是要早期诊断并进行正规的治疗。另外，专科医生必须严格掌握适应证，精心选择病例。相信在全社会的共同努力下，人们会逐步改变对癫痫的不正确认识，所有癫痫患者及其家属也会从多年的阴影中走出来，重新得到社会的尊重、理解和关爱。