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目的探讨HEART评分联合D-二聚体(D-D)对不同病因致命性胸痛的鉴别诊断价值。方法选择2018年3月~2019年12月我院急诊科收治的致命性胸痛患者64例为研究对象,按照病因检查结果分为急性心肌梗死组(24例)、急性主动脉夹层组(21例)、急性肺栓塞组(19例)三组。比较三组患者性别比例、年龄、D-D、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)检查结果及HEART评分。以造影结果作为金标准,进一步分析HEART评分联合D-D在致命性胸痛病因诊断中的价值。结果急性心肌梗死组平均年龄高于急性主动脉夹层组与急性肺栓塞组,D-D