天玑骨科机器人联合O臂导航系统微创治疗后足骨折的早期疗效

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目的 探讨天玑骨科机器人联合O臂导航系统微创治疗后足骨折的早期疗效。方法 2019年3月—2021年3月,收治25例后足骨折患者。其中,男14例,女11例;年龄19~76岁,平均51.7岁。致伤原因:高处坠落伤17例,交通事故伤8例。受伤至手术时间1~3 d,平均2.1 d。单纯跟骨骨折16例,单纯距骨骨折7例,跟骨合并距骨骨折2例;其中,Sanders分型Ⅱ型10例、Ⅲ型8例,Hawkins分型Ⅱ型4例,Ⅲ型5例。术前美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝-后足评分为(48.1±9.1)分。术中于天玑骨科机器人联合O臂导航系统辅助下,以经皮空心螺钉内固定骨折。治疗记录手术时间、住院时间以及相关并发症发生情况;X线片复查评估骨折愈合情况及有无距骨坏死发生,测量跟骨宽度、长度、高度、Bohler角和Gissane角;采用AOFAS踝-后足评分评价足功能。结果 手术时间47~71 min,平均60.5 min;住院时间2~5 d,平均3.4 d。切口切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均17.3个月。术后1例患者出现足外侧皮肤感觉减退,对症处理后恢复正常。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间10~15周,平均12.3周;随访期间无距骨坏死发生。术前与末次随访时跟骨高度、宽度、长度、Bohler角及Gissane角比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,AOFAS评分为(91.2±5.0)分,与术前比较差异有统计学意义(t=22.169,P<0.001);获优16例、良9例,优良率100%。结论 天玑骨科机器人联合O臂导航系统微创治疗后足骨折,早期疗效满意具有手术创伤小、精确固定、并发症少的优点。
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