【摘 要】
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目的 比较烧伤患者早期肠内喂养中链甘油三酯 (MCT) 长链甘油三酯 (LCT)与单独喂养LCT对蛋白质代谢的不同影响 ,探讨MCT LCT改善烧伤后营养状态及可能机制。 方法 选取 3
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目的 比较烧伤患者早期肠内喂养中链甘油三酯 (MCT) 长链甘油三酯 (LCT)与单独喂养LCT对蛋白质代谢的不同影响 ,探讨MCT LCT改善烧伤后营养状态及可能机制。 方法 选取 30例烧伤总面积 (TBSA) >30 %的烧伤患者 ,随机分为两组 ,一组为Fresubin 75 0MCT(F)组 ,饲以含MCT LCT的肠内营养制剂Fresubin 75 0MCT ;一组为Nutrison(N)组 ,饲以只含LCT的肠内营养制剂Nutrison。于伤后 2 4h内开始完全肠内营养支持 ,共支持 10d。在伤后 1～ 10d观察了两组患者血清转铁蛋白、前白蛋白 ,尿 3-甲基组氨酸排泄率及每日尿总氮的变化情况。 结果 烧伤后机体蛋白分解增加 ,血清蛋白水平下降 ,F组患者血清转铁蛋白、前白蛋白较N组明显升高 ,尿总氮F组在伤后 5 ,6 ,7,8,9,10d显著低于N组 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;伤后 7,10dF组尿 3-甲基组氨酸排泄率均显著低于N组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。 结论 含MCT LCT的肠内营养制剂能通过有效地减轻烧伤后机体蛋白分解、提高血清蛋白水平 ,而改善烧伤患者营养状况
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