【摘 要】
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目的 探讨注射用黄芪多糖联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法 选择2020年1月—2021年12月天津市第五中心医院收治的124例晚期非小细胞肺癌患者，按随机数字表法将分为对照组和治疗组，每组各62例。对照组采取AP方案治疗，即第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠，500 mg/m~2溶于100 mL生理盐水；滴注完30 min后再静脉滴注注射用顺铂注射用顺铂，75 mg/m~2溶于
【基金项目】
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天津市科技计划项目（20JCZDJC99240）；
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目的 探讨注射用黄芪多糖联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法 选择2020年1月—2021年12月天津市第五中心医院收治的124例晚期非小细胞肺癌患者，按随机数字表法将分为对照组和治疗组，每组各62例。对照组采取AP方案治疗，即第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠，500 mg/m~2溶于100 mL生理盐水；滴注完30 min后再静脉滴注注射用顺铂注射用顺铂，75 mg/m~2溶于500 mL生理盐水。在对照组基础上，治疗组第1～14天静滴滴注注射用黄芪多糖，250 mg加入500 mL生理盐水，1次/d。所有患者均以21 d为1个疗程，连续治疗4个疗程。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者血清细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）、白细胞介素-8（IL-8）和转化生长因子-β1（TGF-β1）水平，FACT-L评分，及外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+和不良反应。结果 治疗后，治疗组疾病控制率（DCR）比对照组（88.71%vs 70.97%）、客观缓解率（ORR）比对照组（51.61%vs33.87%）均显著升高（P＜0.05）。治疗后，两组血清肺癌标志物CYFRA21-1、SCC-Ag、CEA、IL-8和TGF-β1水平均显著低于治疗前（P＜0.05），且以治疗组的下降更显著（P＜0.05）。治疗后，两组FACT-L中评分及其总分比治疗前均显著增加（P＜0.05），且以治疗组的升高更显著（P＜0.05）。治疗后，对照组外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值治疗前均显著下降，而治疗组治疗后CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值显著升高（P＜0.05）；且治疗后治疗组患者外周血CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+比值高于对照组（P＜0.05）。治疗组白细胞减少发生率（12.90%vs 32.26%）、胃肠道反应发生率（12.90%vs 29.03%）、血小板减少发生率（11.29%vs 25.81%）均较对照组显著下降（P＜0.05）。结论 注射用黄芪多糖对AP方案具有增效减毒的功效，有望成为晚期非小细胞肺癌治疗方案的重要组成部分。
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