腹腔内灌注贝伐珠单抗和氟尿嘧啶治疗结直肠癌恶性腹水的临床研究

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目的观察不同剂量贝伐珠单抗联合腹腔化疗治疗结直肠癌恶性腹水患者的近期疗效,探索贝伐珠单抗的最佳治疗剂量。方法将45例结直肠癌恶性腹水患者随机分为三组,每组15例;单纯5-Fu灌注组(对照组),低剂量贝伐珠单抗(3mg/kg)联合5-Fu灌注1组(治疗1组),高剂量贝伐珠单抗(5mg/kg)联合5-Fu灌注2组(治疗2组),三组所有患者均行常规FOLFOX6方案化疗。结果对照组、治疗1、2组有效率分别为40.0%、80.0%、86.7%,治疗1、2组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2组间有效率无显著差异(P>0.05)。三组VEGF水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1、2组下降水平均较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗1、2组间差异无统计学意义(P>0.05)。45例患者对治疗耐受良好,无严重不良反应发生。结论腹腔内灌注贝伐珠单抗联合腹腔化疗优于单纯腹腔化疗,并且低剂量贝伐珠单抗的疗效与高剂量方案相当,成本更低,值得临床进一步研究论证。
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