自拟疏风通窍、益肺健脾方治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察

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目的

探讨自拟疏风通窍、益肺健脾方治疗过敏性鼻炎的临床疗效。

方法

选择2015年9月至2017年10月桐乡市中医院收治的过敏性鼻炎患者,并依据纳入和排除标准,共筛选出60例患者,采用随机数字表法进行分组:治疗组30例,对照组30例。对照组用常规西药治疗:氯雷他定片口服与布地奈德鼻喷雾剂联合治疗,治疗组在对照组的基础上加上中药自拟方治疗。治疗前后按照症状积分表,分别记录两组患者的鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏等4个主要观察指标,鼻涕从咽部流过、流泪、鼻或眼部疼、口腔上额疼痛、头痛等5个次要观察指标的以及鼻炎生活质量调查问卷评分和血清lgE的变化情况,最后将收集的资料汇总处理,通过统计学分析得出结论。

结果

治疗前,两组主症、次症、血清lgE及生活质量评分等方面差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月后,两组各观察指标较治疗前均显著的改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗组在主症、血清lgE指标改善方面均优于对照组,差异均有统计学意义(z/t=-2.708、-2.033、-3.757、-2.208、-2.432;P=0.007、0.042、0.000、0.027、0.018),但在次症及生活质量评分方面两组间差异无统计学意义(P=0.488、0.448、0.519、0.228、0.278、0.338)。1年后随访,通过分析比较各组评分均值,治疗组各项观察指标较治疗3个月后有不同程度的回升,但与治疗前相比,各项观察指标仍有显著改善,治疗后1年治疗组:鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、生活质量评分、血清IgE主症的评分依次为(1.13±0.81)分、(1.00±0.94)分、(0.93±0.74)分、(1.00±0.74)分、(6.13±2.30)分、(92.23±12.55)分,与治疗前相比较,差异均有统计学意义(t/z=-5.575、-5.222、-6.281、-5.918、5.633、9.199,均P<0.01);与对照组相比,各项观察指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(z/t=-2.388、-2.390、-2.738、-2.350,4.800、4.022、4.444、4.356、5.934、-2.023、-4.381;P=0.017、0.017、0.006、0.019、0.028、0.045、0.035、0.037、0.015、0.048、0.000)。经过3个月的临床治疗,以及1年后的随访分析,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率86.7%,两组差异有统计学意义(Z=-2.221,P=0.026)。

结论

疏风通窍、益肺健脾方联合西药治疗过敏性鼻炎的临床疗效较常规的单独西药治疗更加显著,且长期疗效显著,能有效减轻患者症状、改善患者生活质量,以及显著降低血清IgE的水平。

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