异常透明带的相关因素分析

来源 :生殖医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lemon616
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目的分析卵母细胞透明带发育不良的相关因素。方法回顾性分析2015年10月至2016年7月于北京大学深圳医院生殖医学科行IVF治疗的患者共569个周期的临床资料,按是否出现透明带发育不良分为2组:出现卵母细胞透明带发育不良为A组,217个周期;卵母细胞正常为B组,352个周期。比较两组基本资料。再按年龄和卵巢功能分组来比较促排卵、获卵与受精情况,分析临床结局。结果 A组与B组相比,年龄[(35.4±5.6)岁vs.(34.4±5.9)岁]、基础FSH[(9.37±5.37)U/L vs.(8.52±4.00)U/L]、AMH[(3.76±5.71)ng/ml vs.(4.68±4.12)ng/ml]均有统计学差异(P<0.05),其中年龄是透明带发育不良的暴露风险因素[OR1.036,95%CI(1.004-1.070)](P<0.05)。再按年龄及卵巢储备功能分组后,≥35~<40岁卵巢储备良好组中的A组与B组相比,Gn天数[(11.7±2.8)d vs.(10.3±3.4)d]、Gn用量[(44.76±16.90)U vs.(34.22±17.44)U]、MII卵数[(6.0±4.1)vs.(9.0±6.1)]均有统计学差异(P<0.05);≥40岁卵巢储备良好组中的A组与B组相比,Gn天数[(11.4±3.9)d vs.(9.4±3.4)d]、Gn用量[(49.24±27.51)U vs.(33.96±18.08)U]、MII卵数[(3.9±2.3)vs.(5.6±4.7)]及优质胚胎率(19.2%vs.40.9%)均有统计学差异(P<0.05)。结论年龄是影响卵母细胞透明带发育的独立暴露危险因素,随着年龄增大(≥35岁时),当患者卵巢储备良好时,Gn用量越多、时间越长,越容易引起透明带发育不良;且透明带发育不良的出现导致该组成熟卵数显著下降,影响促排卵效率;而当年龄≥40岁卵巢储备良好时,透明带发育不良组还会出现优质胚胎率下降。
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