肝硬化患者肝移植手术前后情绪和认知功能研究

来源 :中华肝脏外科手术学电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mater
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目的探讨肝硬化患者肝移植手术前后情绪状态和认知功能的变化。方法本前瞻性研究对象为2012年9月至2013年9月在中山大学附属第三医院收治的26例肝硬化肝移植术前患者和24例肝硬化肝移植术后患者,另取26例健康体检者作正常对照组。所有研究对象均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。将肝移植术前患者设为术前组,其中男23例,女3例;平均年龄(50±9)岁。将肝移植术后1个月患者设为术后组,其中男22例,女2例;年龄(50±6)岁。正常对照组男23例,女3例;年龄(49±9)岁。分别收集3组临床资料,对研究对象进行精神心理状态评定及认知功能检查,包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、数字连线试验A(NCT-A)、数字符号试验(DST)。多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果术前组HAMD评分、HAMA评分、NCT-A测试结果、DST评分分别为(16.2±3.5)分、(17±5)分、(56±13)s、(36±11)分;术后组相应为(14.2±3.7)分、(16±3)分、(52±12)s、(42±7)分;正常对照组相应为(7.3±2.4)分、(8±3)分、(38±8)s、(54±9)分。与正常对照组相比,术前组HAMD、HAMA评分及NCT-A测试结果明显升高(LSD-t=11.919,8.596,6.883;P<0.05),DST评分明显降低(LSD-t=-6.972,P<0.05)。与正常对照组相比,术后组HAMD、HAMA评分及NCT-A测试结果明显升高(LSD-t=8.591,9.942,5.475;P<0.05),DST评分明显降低(LSD-t=-5.599,P<0.05)。与术前组相比,术后组HAMD评分明显降低(LSD-t=-2.209,P<0.05),DST评分明显升高(LSD-t=1.243,P<0.05)。结论肝硬化患者肝移植术前存在明显的抑郁、焦虑及认知功能障碍,肝移植术后1个月内患者抑郁状况及认知功能明显好转,但尚未恢复至正常水平,焦虑状况改善不明显。
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